Surveillance d'un traitement par AVK chez la personne âgée
Evaluation des pratiques professionnelles par un audit ciblé.
Cette EPP est ouverte aux médecins généralistes et aux cardiologues.

Justificatif

Les accidents hémorragiques dus aux traitements par AVK sont au premier plan des accidents iatrogéniques, or 900.000 personnes, soit plus de 1% de la population est soumis à ce type de traitement représentant 0,45% des hospitalisations soit 17 000 hospitalisations chaque année, selon l’étude EMIR, menée en 2007 par les Centres Régionaux de Pharmacovigilance.

Cette iatrogénie constitue donc un problème de santé publique.

Chez la personne âgée, les risques sont potentialisés par les risques de chute, la polymédication, les troubles de la nutrition, les troubles sensoriels et cognitifs qui peuvent entraîner des erreurs de posologie.

Les pouvoirs publics ont mis en place les moyens d’améliorations de cette situation :

• Les règles de bonne pratique sont diffusées.

• L’utilisation d’un carnet d’information et de suivi est recommandée par l’AFSSAPS qui relance en 2008 une campagne d’information sur le bon usage des Antivitamines K.

Le but de ce projet est de permettre aux participants de confronter leur exercice à ces règles de bonnes pratiques et de voir comment il est possible d’améliorer leur mise en œuvre.

Objectifs

L’objectif de cette action est de permettre aux médecins participants de :

1) faire de son dossier médical un outil gestionnaire d’un risque iatrogène majeur.
2) posséder les éléments de réactivité pour modifier un traitement dont l’INR n’est pas dans la fourchette souhaitée.
3) sélectionner les patients à risques majorés pour prendre des mesures préventives
4) repérer dans les résultats fournis des pistes d’amélioration de sa pratique

Cible

Le questionnaire sera rempli pour chaque patient de plus de 60 ans soumis à un traitement par AVK et qui se présente pour un renouvellement de son traitement pendant 8 semaines.

Délai entre les deux recueils :

Trois à quatre  mois 

Comment se déroule cette EPP ?

Vous recevrez une pochette contenant tous les documents nécessaires.
A la suite du premier recueil, vous recevrez un rapport personnalisé qui vous permetta de trouver des pistes d’amélioration de votre pratique.
Le second recueil vous permettra d’évaluer l’impact de cette démarche.

L'organisateur se tient à votre disposition pour résoudre tous vos problèmes logistiques ou répondre à vos questions médicales (en s’appuyant sur notre conseil scientifique).

Recommandations

Vous pouvez visualiser et télécharger la recommandation ici.

Chef de Projet

Dr Jean MARGARITORA ( jean.margaritora @ gmail.com )

Pour vous inscrire à une session EPP, veuillez contacter Carole à fmc-ActioN PACA :
• Téléphone : 04.94.20.73.21
• e-mail : carole@fmcaction.org

Vous pouvez également vous inscire en cliquant sur le lien ci-dessous :