Suivi du nourrisson en médecine générale

Une formation médicale pour aborder les motifs de consultation les plus fréquents chez le nourrisson

Le médecin généraliste intervient dans le suivi du nourrisson et de l’enfant en tant que médecin de famille et médecin de premier recours. Il est l'interlocuteur le plus accessible, médecin de la synthèse et de la coordination entre le médical et le social, entre le patient (enfant) et l’interlocuteur adulte (parent).

Il lui appartient de surveiller un certain nombre de paramètres biométriques et de dépister toute anomalie. Les anomalies peuvent être réglées simplement lorsqu’elles sont mises en évidence de façon précoce .

Le médecin généraliste :

• conseille les parents sur la promotion de la santé de leur enfant, en particulier l’alimentation. Les recommandations sur l’alimentation du nourrisson ont changé ces dernières années. L'âge de la diversification alimentaire a été reculé. La diététique est adaptée en fonction des éventuels troubles digestifs de l’enfant. L’information et l’éducation des parents sont aussi essentielles pour la prévention de l’obésité et dans le soutien à l’allaitement maternel.
  
  
• applique les recommandations vaccinales pour l’enfant de 0 à 2 ans. L’augmentation de la méfiance envers les vaccinations nécessite une mise au point sur les rapports bénéfice/risque de chaque vaccination.
  
  
• apprécie le développement psychomoteur de l’enfant. Les retards de développement et les troubles envahissants du développement (TED) peuvent être dépistés avant 2 ans lors du suivi régulier de l’enfant. Le plan Autisme 2008-2010 insiste sur la formation des professionnels pour améliorer le repérage précoce de l’autisme et des TED, leur prise en charge et leur accompagnement.
  
  
• analyse la relation parent-enfant. Le médecin examine un patient dont les plaintes, en raison de son jeune âge, doivent être interprétées et rapportées par l’adulte qui en est responsable. Sollicité par des parents parfois anxieux, le praticien devra déterminer s’il y a lieu ou non de prescrire des examens complémentaires et des consultations spécialisées.

Le suivi de l’enfant de 0 à 2 ans est un vaste sujet. Cette formation médicale abordera les motifs de consultation les plus fréquents et les recommandations de la HAS : évaluation du développement psychomoteur, promotion de l’allaitement et mise à jour du calendrier vaccinal.