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Recueil de pratiques 1

Nombre de fiches de ce recueil à remplir, une fois inscrit à l'action : 1

A remplir pour le dernier patient vu en consultation ou en soins, porteur d'une affection ORL et/ou pulmonaire.
DONNEES DU PATIENT
Age du patient*
Sexe du patient*
Poids*
Motif de consultation invoqué par le patient*
Données objectives de votre examen clinique*
DIAGNOSTIC RETENU*
Préciser le diagnostic retenu*
PRISE EN CHARGE
Prise(s) en charge mise(s) en route (hors traitement)*
Traitement(s) préconisé(s)
Bien préciser pour chaque médicament : son nom, son mode d'administration, sa posologie et sa durée de traitement.
Médicament n°1
Nom du médicament*
Mode d'administration (parentérale, per os, local, etc...)*
La posologie prescrite par 24 h*
Nombre de prises par 24h*
Durée du traitement en jours*
Médicament n°2
Nom du médicament
Mode d'administration (parentérale, per os, local, etc...)
La posologie prescrite par 24 h
Nombre de prises par 24h
Durée du traitement en jours
Médicament n°3
Nom du médicament
Mode d'administration (parentérale, per os, local, etc...)
La posologie prescrite par 24 h
Nombre de prises par 24h
Durée du traitement en jours
Médicament n°4
Nom du médicament
Mode d'administration (parentérale, per os, local, etc...)
La posologie prescrite par 24 h
Nombre de prises par 24h
Durée du traitement en jours